I hereby declare that I will use the electronic library contents in compliance with COPYRIGHT AND RELATED RIGHTS ACT, Article 24, paragraph 1, item 9, only for scientific, cultural and educational purposes, without commercial gain, without commercial interest and non-profit.No Yes
Optimizing Care for Patients with Heart Failure after Dehospitalization // Оптимизиране на грижите за пациентите със сърдечна недостатъчност след дехоспитализацията
Date
2017Author
Мирчева, Лиляна
Mircheva, Lilyana
liliana.mircheva@mu-varna.bg
Metadata
Show full item recordAbstract
Сърдечната недостатъчност (СН) е крайна фаза на всички сърдечни заболявания и главна причина за заболяваемост и смъртност. Наложително е непрекъснато подобрение в качеството на живот и оптимизиране на грижата за тези пациенти. Цел на настоящото проучване е да се оптимизира комплексното дългосрочно поведение при болни с хронична СН II-IV функционален клас по NYHA след изписването им от болница в специализиран амбулаторен кабинет по СН. Методи на изследване: Демографски данни, физикален преглед, ЕКГ, креатинин, Na+, K+, NTproBNP, 6 минутен тест с ходене, въпросници за качество на живот, ехоКГ, оценка на медикаментозната терапия, проследяване на рехоспитализации и смъртност, статистичеки методи. Резултати: Включени са 198 пациента (156 участници и 42 контроли), проследени до 6-ти месец след изписването чрез 6 последователни прегледа и 2 телефонни визити. Сравняват се рехоспитализации, смъртност, хемодинамична и биохимична компенсация, оценка на 6 минутен тест, въпросници за качество на живот и анкета за удовлетвореност от участие. Изводи: Налице са: сигнификантно намаляване процента на рехоспитализациите в сравнение с контроли; намаляване на смъртността до 6–ти месец; хемодинамична и еуволемична стабилизация; подобреняване на физическия капацитет и качеството на живот; стабилни ЕхоКГ показатели; удовлетвореност от страна на пациентите; възможност за максимална оптимизация на медикаментозната терапия; обучение на болните и техните близки за справяне с болестта СН. Heart failure (HF) is the terminal phase of every heart disease and a leading cause for hospitalization and mortality. A constant improvement of the quality of life and patients` care is mandatory. The aim of the study is to optimize the complex long-term management of patients with HF II-IV NYHA functional class after hospital discharge in a special ambulatory HF unit in order to improve thorough examination, follow-up, and treatment of these patients. Methods: demographic data, physical examination; ЕCG; creatinine, Na+, K+; NTproBNP; 6-minute walking test; quality of life questionnaires; echocardiography; medical treatment assessment; follow-up for rehospitalisation and mortality; statistical methods. Results: 198 patients are included (of them 42 controls), followed up to 6 months after discharge by 6 consecutive examinations and 2 phone visits. The rates of rehospitalizations, mortality, hemodynamic and biochemical compensation, the 6MWT assessment, quality of life questionnaires are compared. Conclusions: Compared to controls a significant decrease in the rate of rehospitalizations and mortality is observed within 6 months of follow up; also hemodynamic and euvolemic stabilization; improvement in the physical capacity and quality of life; stable echocardiographic indices; patients` satisfaction; maximal adjustment of medical therapy; training of patients and relatives for coping with HF.