Optimizing Health Care Activities in Coronary Vascular Procedures /// Оптимизиране на здравните грижи и дейности при коронарно-съдови процедури

Abstract

The aim of the dissertation is to increase nurses’ competences and to improve patients’ awareness about coronary vascular procedures thus optimizing health care activities. For the purpose of the experimental study we have developed a сomplex program to optimize healthcare and activities in coronary-vascular procedures targeting both nurses working in invasive cardiovascular diagnosis departments and patients hospitalized in the same wards. In order to increase skills and competencies of nurses a program has been developed and a postgraduate training course has been carried out. In order to raise patients’ awareness and satisfaction, a patient information brochure and an adapted and dubbed Bulgarian video film on the essence of invasive cardiovascular procedures, pre-treatment and post-treatment health care has been developed. Based on the experiment, we found a positive change in the main modifiable risk factors for cardiovascular disease (physical activity, healthy diet and smoking) in patients, as well as improving self-control and motivation to respect a healthy lifestyle. The HADS-A Hospital Anxiety Record has shown a reduction in patient anxiety. The training of nurses is effective and the participants have acquired the necessary basic specialized knowledge, skills and competencies taken into account in the testing and practical control. None are rated below the minimum required level of competence.

Целта на дисертационното изследване е чрез повишаване компетенциите на медицинските сестри и подобряване информираността на пациентите, относно коронарно-съдовите процедури, да се постигне оптимизиране на здравните грижи. За целите на експерименталното изследване изготвихме Комплексна програма за оптимизиране на здравните грижи и дейности при коронарно-съдови процедури, насочена както към медицински сестри, работещи в отделения за инвазивна сърдечно-съдова диагностика, така и към пациенти, хоспитализирани в същите отделения. С цел повишаване уменията и компетенциите на медицинските сестри е разработена програма и е проведен курс за следдипломно обучение. С цел повишаване информираността и удовлетвореността на пациентите е разработена пациентска информационна брошура и е адаптиран и дублиран на български език видео филм за същността на инвазивната сърдечно съдова процедура, предпроцедурната подготовка и следпроцедурните здравни грижи. На базата на експеримента установихме положителна промяна при основните модифицируеми рискови фактори за сърдечно съдови заболявания (физическа активност, здравословна диета и тютюнопушене) при пациентите, както и подобряване самоконтрола и мотивацията им за спазване на здравословен стил на живот. Скалата за болнична тревожност HADS-A регистрира намаляване тревожността на пациентите. Проведеното обучение на медицински сестри е ефективно и участниците са придобили необходимите основни специализирани знания, умения и компетенции, отчетени в тестовия и практически контрол. Няма такива оценени под минималното изискуемо ниво на компетентност.